(一)術(shù)前護(hù)理 1、密切觀察病人鼻腔出血情況,定時測量血壓、脈搏及記錄出血次數(shù)與出血量。 2、心理護(hù)理 向病人介紹疾病有關(guān)知識以及手術(shù)治療的目的,消除病人及家屬的恐懼心理,以取得其配合。介紹療效好的同類病人現(xiàn)身說法,讓病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 3、積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備:鼻腔手術(shù)備皮、交叉配血以及行血常規(guī),出凝血時間等檢查。 4、正確執(zhí)行術(shù)前用藥。 (二)術(shù)后護(hù)理 1、術(shù)后密切觀察傷口出血情況,囑病人口中分泌物及時吐出,全麻病人未清醒前注意病人有無頻繁的吞咽動作,以觀察有無活動性出血。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,吸氧,準(zhǔn)確記錄。 2、病人清醒后取半坐臥位,以減輕鼻部傷口出血和腫脹。 3、遵醫(yī)囑給予抗生素治療以預(yù)防感染。做好口腔護(hù)理,每次進(jìn)食后用漱口水漱口。 4、術(shù)后進(jìn)食半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,食物溫度不宜過高。 5、前后鼻孔填塞的病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的呼吸、血氧飽和度,注意后鼻孔紗球的絲線是否牢固,有無斷裂,防止墜落引起窒息。 6、術(shù)后第一天開始向鼻腔內(nèi)滴液狀石蠟潤滑填塞紗條至紗條抽出。 (三)健康指導(dǎo) 告知病人或家屬出院后繼續(xù)定期隨訪;近期內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動;加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì),改善貧血情況,增強(qiáng)抵抗力,防止感冒;如再次發(fā)生鼻出血,應(yīng)立即來院就診。 |
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